Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, но это совсем не означает, что с изжогой придется бороться постоянно [1]. Причиной возвращения симптома становятся ошибки в лечении. Разберем самые распространенные из них.
Неправильный образ жизни
В борьбе с ГЭРБ большое значение имеет коррекция образа жизни и питания [1]. Это помогает снизить количество и выраженность симптомов, возникающих при заболевании [1,2]. Если не убрать из рациона продукты, провоцирующие изжогу, хаотично питаться, переедать во время ужина и есть прямо перед сном, изжога будет беспокоить чаще.
Чтобы не провоцировать изжогу при ГЭРБ, врачи рекомендуют:
- отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя, кофе, шоколада, газированных напитков, кислых фруктов и ягод — они чаще всего вызывают изжогу, хотя у каждого человека индивидуальные раздражители;
- есть 3 раза в день, без перекусов, причем последний раз не позже, чем за два часа до сна;
- постараться сбросить лишние килограммы, если они есть [1].
Недостаточное лечение
Неправильное лечение — еще одна частая причина возвращения изжоги.
Некоторые люди с диагнозом ГЭРБ при изжоге принимают только антациды, которые быстро нейтрализуют желудочную кислоту [1, 2]. Но при развитии ГЭРБ, когда симптомы возникают часто, этого может быть недостаточно. Потому что антациды только временно снимают симптомы, но не лечат заболевание.
Второй распространенный случай, когда для лечения используют лишь ИПП — ингибиторы протонной помпы. Благодаря им содержимое желудка становится менее агрессивным к слизистой пищевода. ИПП — важная часть лечения, нужно только принимать их правильно, в течение 1-2 месяцев. Если прекратить лечение раньше времени, симптом может исчезнуть на время, но потом все равно вернуться [2].
Как снизить риск возвращения симптомов. Нужно понимать механизм возникновения изжоги. Вопреки заблуждениям изжога появляется не из-за повышенной кислотности, нарушения работы сфинктера, заболевания желудка и других нарушений. Она начинает беспокоить, только когда из-за вышеперечисленных причин повреждается слизистая пищевода. В результате возникает воспаление, рефлюкс-эзофагит, и если его не лечить, изжога будет возвращаться раз за разом [2].
Антациды и ИПП не могут защитить и восстановить слизистую пищевода. А вот эзофагопротекторы [1] как раз способствуют защите и восстановлению [2,3]. Поэтому теперь их включают в курс лечения ГЭРБ [1]. На сегодняшний день единственный представитель группы эзофагопротекторов — медицинское изделие Альфазокс.
В состав Альфазокса входят:
- гиалуроновая кислота, которая способствует восстановлению плотных контактов между клетками слизистой оболочки пищевода и создает условия для ее заживления;
- хондроитина сульфат, который помогает бороться с воспалением;
- полоксамер 407, благодаря которому активные компоненты средства закрепляются на слизистой оболочке и оказывают на нее свое действие [3].
Альфазокс состоит из натуральных компонентов [3] и сочетается с любыми лекарствами — важно лишь грамотно распределить их по времени.
Принимать Альфабокс по инструкции надо после каждого основного приема пищи, а также на ночь [3]. Прием средства перед сном — пожалуй, самый важный, поскольку в это время активные компоненты дольше всего контактируют со слизистой оболочкой пищевода.
Преждевременное прекращение лечения
У большинства пациентов с ГЭРБ симптомы могут пропадать уже через 1–2 недели после начала лечения [2]. Поэтому некоторые прекращают прием медикаментов и совершают ошибку.
Для полного заживления слизистой оболочки пищевода нужно до 1–2 месяцев [1, 2]. А преждевременное прекращение курса терапии приводит к обострению ГЭРБ и возвращению симптомов.
Обычно Альфазокс рекомендуют принимать в течение 4–5 недель [2]. Естественно, в дополнение к этому нужно принимать остальные медикаменты и соблюдать диету.
Листайте вниз, чтобы перейти на сайт и почитать ответы на вопросы пациентов о заболевании ГЭРБ и его лечении.